ガン検診と乳ガン（その17）
誰しもが一度はガン検診という言葉を聞いたことがあるでしょう。成人になれば、だれでも年に１度、定期的に職場や学校、医療機関などで健康診断、健診ト呼ばれていますが、ガン検診をしていると思います。もしくはそのチャンスがあると思います。一般的なガン健診は対象の病気を定めず、身体に異常がないかどうかを調べます。それに対し、ガン検診とは、一部の職場健診のように、特定の病気に絞って調べる検診あのです。要はガンをみつけるための検診なのです。特に行われているのが、皆さんの職場、学校や医療機関ではないでしょうか。
そのため病院で受ける直接撮影に比べ間接撮影は放射線被曝線量が、3倍から10倍多くなるようなのです。しかも、画像の画質は直接撮影に比べ悪いためバリウムの泡とポリープとの区別がつかないほどだそうです。そして間接撮影で早期発見された胃ガンは指摘された場所にはなく、まったく別の場所にあることの方が多いそうです。アメリカでは精度が悪く放射線量の多い間接撮影は行われていないほどのようです。このような状態を考えてみれば、自治体や職場でおこなわれているレントゲン撮影は、ほとんど無意味かもしれません。
そしてさらには、ガン検診受診者の心理的影響をもたらす点です。精密検査が必要ということで不安を感じることもあるのではないでしょうか。最後に、ガン検査に伴う偶発症の問題です。たとえば、胃内視鏡検査では出血や穿孔などの可能性があり、極めて稀ですが死亡に至ることもあります。検診の不利益としてよく取り上げられる問題に、放射線被曝があります。検診による放射線被曝は、機器の開発・改善により、その影響は最小限に抑えられるようになりました。検診の放射線被曝によるがんの誘発や遺伝的影響は極めて低いと考えられますが、全く何も起こりえないと断定はできません。
ただ採取する組織が小さいので、0期のがんか、それより進行したがんか、または0期にもなっていない状態かを鑑別するのが困難なことがあり、何回か組織診を行うこともあります。ときには、円錐切除術と呼ばれる方法で組織診を行うこともあります。この場合は、入院する必要があります。そして、コルポ診というものがあります。つまりコルポスコープという拡大鏡のような機械で、子宮頸部粘膜表面を拡大して、細かい部分を観察する診断法をコルポ診と呼んでいます。組織診の組織を採取する際に欠かせません。このように子宮ガンのガン検診は流れていきます。
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